Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem Atividades: - Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando cobrança incorreta - Prestar assessoria técnica e administrativa à Auditoria Prospectiva e acompanhar todos os processos junto com os Médicos Auditores - Atualizar os relatórios mensais referente a auditoria da rede credenciada e cooperados, glosas e recursos de glosas. - Realizar auditoria concorrente e analisar o prontuário médico, verificando se está completa e corretamente preenchido nos seus diversos campos tanto médico como de enfermagem - Realizar auditoria in loco (externa) nos prestadores de serviços da rede credenciada. - Elaborar Relatórios de Auditoria e Acompanhamento da Produção Médica dos Prestadores da rede Credenciada. Participar de Comitês na Unimed do Brasil – CONENFA - Colégio Nacional de Auditores CNA. Requisitos: - Ensino Superior em Enfermagem - COREN Ativo - Desejável especialização complementar em Auditoria em Saúde - Disponibilidade para atuação diarista (Segunda à Sexta) As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s). Local de trabalho: Macaé, RJ Regime de contratação de tipo: Efetivo – CLT Jornada: Período Integral Área e especialização profissional: Saúde - Enfermagem Nível hierárquico: Analista