Requisitos: - Ensino superior completo em Enfermagem; - Coren Ativo; - Flexibilidade de horário; Atividades: - Realizar auditoria in loco para acompanhamento de cirurgias com utilização de OPMEs e medicamentos de alto custo em Palmas e em outras localidades; - Elaborar relatórios; - Fornecer parecer técnico quando solicitado; - Cadastro de fornecedores de OPME; - Realizar visita técnica em...
Analisar os prontuários dos pacientes Verificar se os procedimentos realizados estão de acordo com as normas e padrões estabelecidos Identificar problemas e oportunidades de melhoria Participar de programas de monitoramento e avaliação de indicadores de saúde Avaliar os processos e custos Elaborar relatórios detalhados sobre as auditorias Atualizar-se constantemente em legislações e protocolos de...
Sua responsabilidade será auditar as contas dos serviços prestados pelas unidades de saúde assistencial e hospitalar do Grupo SH Brasil.Se você se identifica com essas atividades venha fazer parte do Grupo SH Brasil!Responsabilidades:Realizar consensos médicos e de enfermagem, solicitando, quando necessário, Relatórios Médicos, Notas Fiscais e afins;Analisar as glosas apresentadas pelas empresas...
O que você precisa ter: - Ensino Superior em Enfermagem e Pós - Graduação em Auditoria; - Conhecimento das Tabelas Ciefas, AMB, CBHPM, Simpro, Brasindice e codificação; - Experiência em operadora de planos de saúde (será um diferencial). - Conhecimento técnico na área de auditoria, credenciamento, autorização, regulação, reembolso e faturamento. Diariamente você irá: - Dar suporte ao cliente em...
Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro. Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada conosco. Vaga com vínculo PJ. Atividades a serem...
Detalhes da vaga: Período de Inscrição: 06/02/25 à 12/02/25. Requisitos: - Formação; Superior completo Recomendavél pós em Auditoria Coren (ativo) - Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário); Atividades: Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis distorções, bem como sua correção. Realizar negociação direta das contas hospitalares...
- Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário);- Experiência: Desejável 1 ano em Centro Cirúrgico.Atividades:Avaliação das reservas do CC e CO efetuadas diariamente, verificando cirurgia x OPME solicitado;Solicitar ao Depto. de Compras as cotações de OPME do sistema Inpart;Dar suporte técnico para as negociações de autorizações para as internações eletivas e de urgência,...
A EMPRESARede Hospitalar de grande porte, na região de São Cristóvão - RJ.DESCRIÇÃO DA VAGA Realizar auditorias em contas médicas para garantir a precisão e conformidade com as normas e regulamentos, identificando erros, inconsistências ou possíveis fraudes. Isso envolve revisar a codificação de procedimentos e diagnósticos, verificando se estão corretos e adequadamente documentados;Comunicar os...
Selecionamos para nosso cliente: Grande Rede de Hospitais. Enfermeiro Auditor Local de trabalho: Hospital Santa Luzia - Brasília DF Requisitos: Graduação completa em Enfermagem, COREN ativo; Experiência como Enfermeiro Assistencial em UTI ou Centro cirúrgico ou ter atuado na área hospital da pré análise ou contra auditoria de Contas médicas; Atividades: Análise técnica do prontuário médico...
A Adecco em parceria com uma empresa de grande porte, busca profissionais para compor a sua equipe ao cargo de Enfermeiro Auditor com as seguintes atividades: Atuar na auditoria das clínicas que prestam serviço para tratamento TEA, verificando a pertinência dos códigos solicitados, justificativas, solicitação de exames complementares, corrigindo eventuais distorções, evitando cobranças...
A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar! RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES: - Receber os prontuários impressos pelo setor de faturamento; - Analisar as contas hospitalares e verificar a...
DESCRIPTION MODALIDADE DE CONTRATAÇÃO: Temporária LOCAL DE TRABALHO: Centro - SP MODELO DE TRABALHO: Presencial HORÁRIO DE TRABALHO: Segunda a sexta-feira, das 9h às 18h ATIVIDADES: Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme...
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS: Auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais (convênios); Controle de recurso de glosas técnicas UNIMED e demais convênios; Agendamento de auditorias externas de convênios; Rotinas administrativas pertinentes a profissão; REQUISITOS: Graduação em Enfermagem (COREN ativo e regular); Conhecimento de faturamento; Conhecimento em Pacote Office; Experiência na...
JOB DESCRIPTION MISSÃO DO CARGO: Responder pela análise das contas hospitalares, a verificação da qualidade da assistência de enfermagem, as condições da estrutura básica para prestação desta assistência (interna e externa), a auditoria prévia e de contas de OPME, bem como auxiliar na negociação e padronização de materiais, medicamento e taxas. RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS FORMAÇÃO...
Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS); Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail (procedimentos/ medicações/ prorrogações/ exames),dos...
RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS DESCRIÇÃO SUMÁRIA: Conferir, por meio de prontuários, os procedimentos realizados, objetivando comprovar a administração dos medicamentos e fazer avaliação da pertinência dos procedimentos cobrados; Avaliar as dietas oral e parenteral prescritas, oxigênio e fazer levantamento de material e medicamentos com seus respectivos valores. Orientar a equipe da área em...
O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL! Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros. Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as...
- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais,bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar. - Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diáriados prontuários quando os mesmos...
Estamos com vaga aberta para ENFERMEIRO AUDITOR PL Buscamos um(a) profissional para informar o cenário situacional dos beneficiários internados em tempo real, analisar criticamente a qualidade, a segurança assistencial do serviço prestado ao beneficiário internado e os indicadores assistenciais, realizar a auditoria das contas e de OPME ao final do processo. ATRIBUIÇÕES: - Realizar auditoria...
JOB DESCRIPTION Somos a Dasa, a maior rede de saúde integrada do Brasil. Somos apaixonados(as) por pessoas e conquistamos os melhores resultados com gente boa, que trabalha junto. Em nossa área corporativa, você encontra um ambiente dinâmico que inova para descomplicar, este é um lugar de aprendizado e oportunidade para transformar. Queremos transformar a saúde do mundo e buscamos talentos...