Revisar produção medica do Hospital UNIMED, Cooperados e demais prestadores de serviços. Atividades: - Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando cobrança incorreta - Prestar assessoria técnica e...
Atuar com atribuições do cargo de enfermagem, análise clínica de pacientes ( auditoria concorrente), auditoria das contas dos hospitais e clínicas, entre as demais atividades. Experiência na função. EnsinoSuperior em Enfermagem. Conhecimentos específicos na área de enfermagem e informática. Ter responsabilidade, eficiência e qualidade nas atividades a serem desenvolvidas. Possuir registro ativo...
Responsabilidades e atribuições Formação: - Superior completo e Pós-graduação em Enfermagem | Pós-graduação na área de Auditoria em Saúde - Conhecimentos Necessários: - Capacidade de comunicação oral e escrita; - Capacidade de análise crítica; - Conhecimento em gestão por processos e análise de indicadores - Capacidade pró ativa de resolver problemas - Bom conhecimento do Manual de...
Somos uma empresa nova, formada por pessoas que atuam no mercado de saúde há mais de 20 anos, com ênfase em cuidados e internação domiciliar. Nossa missão é cuidar com eficiência e qualidade, oferecendo soluções inovadoras, com uma equipe humanizada e ética que valoriza a segurança do paciente e o vínculo familiar. Nossa visão é ser referência nacional de qualidade no cuidado à saúde de seus...
Missão do cargo:Garantir a qualidade nos registros de enfermagem e agilidade no processo de auditoria e faturamento. Responsabilidades e atribuições RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES: Formação: - Ensino superior completo e pós-graduação nas áreas de Enfermagem em auditoria de serviços de saúde Requisitos e qualificações Conhecimentos Necessários: - Capacidade de comunicação oral e escrita -...
Analisar contas médicas no que se refere a materiais, medicamentos, diárias e taxas com precisão, acurácia e ética, verificando se os itens cobrados estão de acordo com quadro clínico do beneficiário, contrato do prestador, contrato do beneficiário e regras estabelecidas pela AgênciaNacional de Saúde, ANVISA, fabricantes de matérias e medicamentos. Auditoria Pré análise contas hospitalares e...
Enfermeiro Auditor - Prazo Determinado de 120 dias Salário: R$4.693,87 + benefícios Horário: Segunda á Quinta de 07:00h às 17:00 e Sexta de 07:00h às 16:00h Requisitos: Superior Completo em Enfermagem/ Coren ativo, execução de auditorias nos setores assistênciais; conhecimentos relacionados ao sistema de Governança, Metodologia DRG, ferramentas aplicadas para a equipe assistêncial e segurança...
Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 29 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde e Financeiro. Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro. Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para...
O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL! Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros. Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando...
Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais,bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.- Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diáriados prontuários quando os mesmos...
Residir na cidade de Brasília ou ter fácil acesso; Curso de Superior em Enfermagem COREN ATIVO Experiência como Enfermeiro Auditor Principais Atividades: A atuação do enfermeiro em auditoria inclui a análise e avaliação da qualidade da assistência prestada aos pacientes, a identificação de problemas e oportunidades de melhoria nos processos de trabalho e a participação em programas...
A EmpresaEmpresa de grande porte no segmento da saúde.Descrição da vagaAuditoria de Processos: Realizar auditorias internas nos processos de assistência à saúde, revisando registros médicos, prontuários e documentos relacionados para assegurar a conformidade com as diretrizes e políticas estabelecidas. Identificar e relatar eventuais discrepâncias ou não conformidades e propor...
A EmpresaRede Hospitalar de grande porte, na região de São Cristóvão-RJ.Descrição da vagaRealizar auditorias em contas médicas para garantir a precisão e conformidade com as normas e regulamentos, identificando erros, inconsistências ou possíveis fraudes. Isso envolve revisar a codificação de procedimentos e diagnósticos, verificando se estão corretos e adequadamente documentados;Comunicar os...
A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar! RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES: - Receber os prontuários impressos pelo setor de faturamento; Analisar as contas hospitalares e verificar a...
DescriptionModalidade de Contratação: TemporáriaLocal de Trabalho: Centro - SPModelo de Trabalho: PresencialHorário de Trabalho: Segunda a sexta-feira, das 9h às 18hAtividades: Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme padrões técnicos, normativos da...
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS: Auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais (convênios); Controle de recurso de glosas técnicas UNIMED e demais convênios; Agendamento de auditorias externas de convênios; Rotinas administrativas pertinentes a profissão; REQUISITOS: Graduação em Enfermagem (COREN ativo e regular); Conhecimento de faturamento; Conhecimento em Pacote Office; Experiência na...
Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS); Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail (procedimentos/ medicações/ prorrogações/ exames),dos...
A EmpresaRede Hospitalar de grande porte, na região de São Cristóvão - RJ.Descrição da vagaRealizar auditorias em contas médicas para garantir a precisão e conformidade com as normas e regulamentos, identificando erros, inconsistências ou possíveis fraudes. Isso envolve revisar a codificação de procedimentos e diagnósticos, verificando se estão corretos e adequadamente documentados;Comunicar os...
RESPONSIBILITIES AND ASSIGNMENTS Descrição Sumária: Conferir, por meio de prontuários, os procedimentos realizados, objetivando comprovar a administração dos medicamentos e fazer avaliação da pertinência dos procedimentos cobrados; Avaliar as dietas oral e parenteral prescritas, oxigênio e fazer levantamento de material e medicamentos com seus respectivos valores. Orientar a equipe da área em...
Estamos com vaga aberta para Enfermeiro Auditor PLBuscamos um(a) profissional para informar o cenário situacional dos beneficiários internados em tempo real, analisar criticamente a qualidade, a segurança assistencial do serviço prestado ao beneficiário internado e os indicadores assistenciais, realizar a auditoria das contas e de OPME ao final do processo. Atribuições:- Realizar auditoria...